Как делают промывание желудка у детей?

При пищевых и бытовых отравлениях у детей большую роль играет время оказание первой помощи, поэтому как промыть желудок ребенку разного возраста должен знать любой взрослый человек.

Промывание желудка – медицинская процедура, с ее помощью удаляют отравляющее вещество или токсины. Это помогает уменьшить всасывание ядовитых веществ слизистой оболочкой, снизить их концентрацию в крови.

Что такое промывание желудка и когда нужно делать

Техника промывания желудка у детей различного возраста

Промывание желудка у детей можно проводить в домашних условиях, для этого используются растворы соды, перманганата калия, кипяченая вода.

В больнице процедуру проводят с помощью зонда – это делает промывание более эффективным и быстрым.

С необходимостью промыть желудок ребенку может столкнуться любой. Такая процедура бывает необходимо, если малыш съел/выпил что-то ядовитое, переел, у него развилась кишечная инфекция, он съел слишком много или неподходящую еду.

Отравление может возникнуть у ребенка любого возраста, но в каждом возрастном периоде есть свои особенности:

  • 1 – 3 года могут отравиться ядовитыми ягодами, медикаментами, бытовой химией, часто встречаются пищевые отравления.
  • 3 – 6 лет лидируют пищевые, токсикоинфекции, ядовитые растения, медикаменты.
  • 7 – 14 причиной отравления становятся некачественные продукты, кишечные инфекции и ядовитые растения.
  • В подростковом возрасте промывание желудка детям может понадобиться при пищевой токсикоинфекции, переедании, отравлении наркотическими веществами/алкоголем.

Проводить промывание нужно, если:

  • Ребенок или люди, находившиеся рядом с ним, сообщают, что он съел/выпил что-то неподходящее.
  • Больной жалуется на тошноту, боль в животе, вздутие, рвоту.
  • При выраженной вялости, слабости, головокружении, сопровождающихся тошнотой, рвотой, поносом.
  • При подозрении на отравление – если больной съел некачественную пищу, непонятные растения, грибы или пищу, от которой у других членом семьи возникло отравление, процедуру проводят в профилактических целях.
  • При употреблении любых алкогольных/наркотических веществ.

Также промывание может понадобиться новорожденным детям и детям младше 4 месяцев при проглатывании околоплодных вод или анатомических особенностях строения пищеварительной системы, но для этого необходимо применение назогастрального зонда. Такую процедуру проводят только в медицинском учреждении.

Противопоказания

Промывать желудок в домашних условиях можно только, если ребенок полностью находится в сознании и способен выполнять ваши рекомендации. Процедура не проводится при:

  • Потери сознания
  • Остром желудочном кровотечении или подозрении на него – наличие кровяных сгустков, прожилок крови в рвотных массах, кале.
  • Судорогах, эпилепсии.
  • Ожогах ротовой полости, гортани, пищевода кислотами или щелочами.
  • Сужениях пищевода или атрезии входного отверстия желудка.
  • Тяжелых неврологических расстройствах и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Подготовка к промыванию желудка

Как промыть желудок ребенку при отравлении:

  • Подготовить раствор для промывания – чем промыть ребенку желудок зависит от наличия необходимых компонентов. Это может быть раствор пищевой соды, раствор марганцовки, прохладная вода.
  • Определить нужный объем раствора – для младенца младше 6 месяцев – 50 мл однократно и 500 мл на всю процедуру, 6-12 месяцев – 100-150 мл однократно и до 1 л на процедуру. Детям от 1 до 6 лет прибавляется примерно по 50 мл на 1 раз и по 1 л на процедуру. Например, для ребенка 6 лет – 300 мл и 6 л, для 12 лет – 500 мл и 6-8 л. Объем жидкости для промывания желудка у детей не должен превышать 5 – 10 л. (5 л – до 5 лет, 10 л – для детей старше 5 лет).
  • Подготовить все необходимое – детям младше 2 лет лучше проводить промывание запеленав их, также понадобиться зонд, палочка для надавливания на корень языка или ложка, тазик, чистая вода, вазелин или масло, чистые полотенца.

Растворы для промывания желудка ребенку

В домашних условиях используются простые в приготовлении растворы, чьи компоненты легко найти в любом доме:

  • Кипяченая или очищенная вода – самое простое средство, которые применяется, если нет ничего другого. Используется прохладная воды комнатной температуры. Температура воды не должна быть выше/ниже температуры тела человека, так как теплая жидкость ускорит всасывание токсинов из желудка и кишечника, а слишком холодная – вызовет спазм мускулатуры желудка и переохлаждение.
  • Солевой раствор – уменьшает всасывание токсинов из кишечника, для его приготовления в 5 л воды растворяют 2 ст л пищевой соли.
  • Физраствор – промывание желудка у маленьких детей лучше проводить раствором хлорида натрия, который продается в аптеках. Это поможет избежать нарушения водно-электролитного баланса, возникающего при потери солей вместе с рвотными массами. У детей младше 3-х лет это состояние развивается очень быстро и тяжело корректируется, поэтому для профилактики при промывании лучше использовать изотонический раствор.
  • Раствор перманганата калия – для его получения несколько кристаллов вещества нужно растворить в 5-6 л воды. Раствор марганцовки для промывания должен быть бледно-розовым. Важно проследить за полным растворением кристаллов или процедить раствор через ткань, так как не растворенные кристаллы могут вызвать ожог слизистой оболочки желудка и сильно ухудшить состояние больного.
  • Раствор для промывания с сорбентами – целесообразность использования веществ, которые обладают способностью выводить из организма токсины, при промывании до сих пор не доказана. Можно попытаться увеличить эффективность промывания, добавляя в воду растолченные таблетки активированного угля (2-10 таблеток), полисорб, энтеросгель и другие.
  • При отравлении кислотами используют раствор пищевой соды – 1 ст л на 1 л воды, а при отравлении щелочами – раствор лимонной кислоты – 1 ст л на 1 л воды. Но применять эти растворы нужно с большой осторожностью, только при полной уверенности в природе отравляющего вещества. В домашних условиях лучше ограничиться другими, более безопасными растворами.

Техника промывания желудка ребенку

Техника промывания желудка ребенку зависит от выбранного метода:

Ища ответ на вопрос, как промыть желудок ребенку в домашних условиях, родители подразумевают обычное промывание, без применения вспомогательных средств. Этот способ применяется у детей старше 3-4 лет.

Ребенку объясняют суть процедуры, закрывают одежду полотенцем или фартуком, удобно усаживают на стул или на колени к родителю, дают выпить дозу раствора, в возрастном объеме и вызывают рвоту, надавливая на корень языка.

При рвотных позывах нужно наклонить голову над емкостью и следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После рвоты дать прополоскать рот чистой водой.

Процедуру повторяют до тех пор, пока промывные воды не будут полностью чистыми – без примеси пищи, желудочного содержимого и так далее.

Если больной сильно ослаб или отказывается сидеть на стуле, нужно уложить его на бок. Очень важно следить за положением тела и головы, чтобы вода не попала в дыхательные пути. Также поить и вызывать рвоту.

Промывание желудка у детей через зонд проводится при невозможности его напоить и вызвать рвоту самостоятельно.

Для этого потребуется желудочный зонд – резиновая трубка длиной 80-120 см, разного диаметра (толстый диаметром 10-13 мм или тонкий – 5-9 мм, в зависимости от возраста). Необходима воронка, вазелин или масло.

Рекомендуется проводить промывание вдвоем – может понадобиться помощь при удержании ребенка.

Алгоритм промывания желудка:

  1. Посадить ребенка на стул или положить на бок на ровную поверхность.
  2. Прикрыть грудь пеленкой/фартуком.
  3. Измерить нужную длину до желудка – от мочки уха до губ + от губ до мечевидного отростка грудины (нижний конец грудины). На зонде нужно отмерить и обозначить это расстояние – от нижнего конца. При промывании зонд погружается до отметки.
  4. Обильно смазать нижний, закругленный конец зонда вазелином или маслом.
  5. Встать справа от больного, попросить его открыть рот и положить зонд на корень языка.
  6. Попросить его глотать зонд, при необходимости – очень медленно и плавно помогать заглатывать зонд, аккуратно, круговыми движениями вводить его в глотку.

После введения зонда убедиться, что он попал в желудок – из шприца ввести немного воздуха и слушать звуки – они должны доноситься непосредственно из живота. Еще можно опустить зонд ниже уровня желудка – должен выступить желудочный сок.

Читайте также:  Как проводится катетеризация у женщин?

Присоединить к зонду воронку, налить в нее немного воды – 50 мл, поднять ее выше уровня желудка. Если у больного не появилось неприятных ощущений, чувства нехватки воздуха и тд, можно продолжить промывание.

Для промывания осторожно залить в воронку 50-100 мл жидкости, когда она опустится на уровень устья, нужно опустить воронку и дать вылиться содержимому желудка. Важно не допускать полного опорожнения воронки, чтобы не попал воздух.

Повторит процедуру до чистых промывных вод.

После промывания желудка нужно промыть рот, уложить на кровать и дать адсорбенты – активированный уголь, полисорб, энтеросгель в возрастной дозировке. Чтобы очистить кишечник ребенку можно сделать клизму.

Промывание желудка – это только симптоматическое лечение, в зависимости от причины патологии, больному может понадобиться и другая терапия – антибиотики, внутривенная инфузионная терапия и многое другое.

Промывание достаточно тяжело переноситься ребенком, особенно, если до этого он перенес отравление или кишечную инфекцию. Поэтому после промывания ему обязательно требуется наблюдение врача, соблюдение постельного режима и уход.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых симпотомах обратитесь к врачу! Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://otravilsya.com/deti/promyvanie-zheludka-rebenku/

Промывание желудка у детей

Техника промывания желудка у детей различного возрастаПри промывании желудка алгоритм у детей и взрослых отличается незначительно. Данная процедура проводится иначе, если ребенок отравился уксусом: выводить токсичное вещество нужно в стационаре с использованием специального зонда.

Зачем нужно промывание желудка?

При отравлении пищевыми продуктами, слизанной краской и другими веществами, попадающими в органы пищеварительной системы, в желудке собирается большое количество токсичных веществ.

Если их не вывести, токсины продолжат всасываться в кровь, распространяться по организму, что приведет к ухудшению состояния ребенка.

Для устранения источника отравления необходимо промыть желудок, а в некоторых случаях и кишечник пострадавшего.

Следует оказать первую помощь данным способом как можно быстрее, чтобы облегчить состояние отравившегося. Лучше делать это сразу после появления первых симптомов.

Для маленьких детей процедура иногда дополняется использованием газоотводной трубки, которая помогает избавиться от газов, снижает давление в желудке.

Когда можно проводить процедуру?

Доктора требуют промыть желудок, если произошло отравление ядовитыми веществами или пищевыми продуктами. Необходимо провести процедуру и при употреблении в пищу несвежих продуктов, негативной реакции на непривычную экзотическую пищу, попадании в еду возбудителя ботулизма, сальмонелл из сырых яиц.

Промывание также потребуется, если ребенок отравился лекарственными препаратами, химикатами, косметическими средствами, бытовой химией, бензином.

Такая мера необходима и при непроходимости кишечника. Нередко это состояние диагностируют у детей до 1 года, употребивших в пищу продукт, который их пищеварительная система еще не способна усвоить.

Показанием для промывания является переедание. Ощущение тяжести в желудке, плохое самочувствие после обильного приема пищи являются симптомами, указывающими на необходимость устранения съеденного из внутренних органов.

Необходимо убедиться, что внутренние кровотечения отсутствуют: при их наличии проведение промывания опасно. Определить наличие нарушений целостности кровеносных сосудов просто: нужно оценить состояние каловых масс и рвоты, определить наличие крови в них.

Самостоятельно родители легко могут допустить ошибку, которая приведет к опасным последствиям.

Противопоказания

В некоторых случаях врачи запрещают использовать такой способ оказания первой помощи пострадавшему.

Противопоказанием являются судороги. Больной может захлебнуться рвотными массами из-за данного симптома. Чтобы предотвратить подобное явление, следует перед промыванием дать человеку противосудорожный препарат и подождать, пока лекарство начнет действовать.

Если человек отравился химикатами, промывание должно происходить в стационаре, для проведения процедуры потребуется специальный зонд. Вызывать рвоту нельзя: ядовитое вещество может попасть на слизистые, что приведет к химическому ожогу.

При сужении пищевода рвотные массы могут стать причиной закупорки, что приведет к летальному исходу.

Запрещается промывать желудок и при инфаркте. Вероятность возникновения судорог возрастает. В таком случае промывание проводится с помощью клизмы.

Патологии кровоснабжения мозга тоже являются противопоказанием.

Домашний способ

В домашних условиях желудок промывают с помощью приема большого количества кипяченой воды и искусственного вызывания рвоты.

Объем жидкости для промывания желудка у детей рассчитывается индивидуально, зависит от возраста, увеличивается по мере того, как живот растет.

Новорожденным нужно 200 мл, в возрасте до полугода – 300-500 мл, до года – 500-700 мл. После 1 года количество высчитывается по формуле: 1 л + 100 мл х количество лет.

Объем вводимой жидкости

Возраст на одно промывание, млна всю процедуру

Новорожденный 15-20 200 мл
До 3 мес. 60-100 500 мл
До 1 года 100-110 1 л
До 5 лет 300-350 3-5 л
До 10 лет 350-450 6-8 л
Старше 10 лет 450-500 8-10 л

Объем жидкости для промывания желудка детям

Ребенку грудного возраста проводить промывание подобным методом затруднительно, поскольку сложно заставить малыша выпить нужное количество жидкости. Матери следует ввести воду в рот ребенка с помощью большого шприца без иглы.

Потребуется помощь еще одного человека, который подержит рот младенца открытым во время процедуры. Вливать жидкость нужно вдоль внутренней поверхности щеки: так ребенок не сможет выплюнуть ее. Вода должна быть теплой; использование слишком холодной или горячей запрещено.

Для процедуры грудничок должен быть помещен в положение лежа на спине.

Когда жидкость попадет в желудок, нужно кончиком пальца надавить на основание языка. Ребенок старшего возраста может вызвать рвоту самостоятельно. Иногда позывы возникают сами, без дополнительной помощи.

При необходимости повторить. Следует проводить процедуру, пока при рвоте не начнет выходить чистая вода.

Через полчаса после полного очищения органа пищеварительной системы нужно начинать поить ребенка, чтобы восполнить запасы потерянной жидкости, предотвратить обезвоживание. Рекомендуется также использовать энтеросорбент.

Чем промывать?

Выбор жидкости для промывания зависит от особенностей отравления. Если причиной интоксикации стали несвежие или непривычные продукты, подойдет кипяченая вода. Не стоит использовать жидкость из-под крана, поскольку с ней в организм могут попасть вещества, которые сделают состояние ребенка более тяжелым.

Можно использовать солевой раствор. Чтобы приготовить его, подойдет поваренная или морская соль. Следует использовать 1 ст.л. на 2,5 л. Та же пропорция используется для изготовления содового раствора.

Применяется раствор марганцовки. Важным условием является низкая концентрация: избыток перманганата калия приведет к ожогу слизистых оболочек. Используют специальную емкость, которую нужно предварительно тщательно отмыть. Пластик не подойдет.

Взятые на кончике ножа кристаллы разводят в кипяченой воде. Цвет готового средства должен получиться светло-розовым. Затем жидкость пропускают через угольный фильтр.

При отсутствии опыта использования данной техники промывания желудка у детейлучше воздержаться от использования марганцовки.

Зондовый метод

Если причиной интоксикации стали химические соединения, промыть желудок нужно с использованием зонда. Это предотвратит попадание агрессивных веществ на слизистые оболочки. Дома использовать такую методику опасно, следует обратиться в больницу.

Пациента усаживают или укладывают. Грудничка следует обернуть плотной простыней для обездвиживания. Если малыш потерял сознание, его укладывают на бок. Медсестра измеряет расстояние до желудка, чтобы зонд был введен на нужную глубину.

Ребенку открывают рот и вводят параллельно срединной линии языка воронку или шприц Жане без поршня. Затем воронку медленно поднимают, после чего резко отпускают. Рвота попадает в заранее заготовленную емкость.

Повторяют процедуру, пока не начнет выходить чистая жидкость.

Распространенные ошибки: как не навредить?

Нередко родители неправильно проводят промывание желудка детям, что в результате приводит к нежелательным последствиям. Избежать осложнения можно, соблюдая все правила.

Температура жидкости

Вода должна быть теплой. Лучше всего подходит температура +27…+29°C. Более холодные жидкости становятся причиной спазма пищевода, из-за которого рвотные массы не смогут выйти.

Как следствие возможна закупорка или заглатывание поднимающейся рвоты. Слишком горячий раствор способствует расширению сосудов.

Из-за этого всасывание токсичных веществ ускорится, что приведет к ухудшению состояния пострадавшего.

Размещение ребенка

Нельзя заставлять детей вызывать рвоту стоя на коленях перед унитазом, выпрямившись в полный рост. В таких позах вероятность попадания рвотных масс в дыхательные пути возрастает.

Читайте также:  Как взять соскоб на энтеробиоз?

Рекомендуется собирать рвоту в тазик или другую специально заготовленную емкость. Доктора смогут изучить ее, определить подходящую тактику лечения. Такая мера требуется не всегда: если родители точно знают, что вызвало интоксикацию, необходимость в сохранении рвоты до приезда докторов отсутствует.

Потерявших сознание детей необходимо укладывать на бок. Лежа на спине, малыши могут захлебнуться собственной рвотой. Можно также разместить ребенка лицом вниз, перекинув его живот через колено. Такой метод не подходит для грудничков.

Лекарственные средства

Не нужно самостоятельно подбирать антибактериальные препараты, использовать таблетки от тошноты, обезболивающие и прочие лекарства. Если имеется необходимость в их приеме, врач должен самостоятельно подобрать средство, подходящую дозировку.

Важно правильно рассчитать дозировку сорбента. Для этого следует изучить инструкцию на упаковке или проконсультироваться с врачом.

Соблюдение осторожности необходимо при применении средств народной медицины. Лучше не давать малышу настои и отвары без предварительной консультации с врачом.

Категорически запрещается применение спиртовых настоек: алкоголь оказывает негативное воздействие на развитие ребенка, может приводить к ухудшению состояния, развитию опасных осложнений.

При наличии аллергических реакций на какие-либо лекарственные препараты важно сообщить врачу о данном затруднении.

Как понять, что процедура прошла успешно?

Главным показателем является улучшение состояния ребенка.

Если ребенку не становится лучше, либо наблюдаются незначительные улучшения, нужно провести промывание повторно. В некоторых случаях тяжелое состояние сохраняется из-за неправильного проведения процедуры.

Возможно проявление тяжелой интоксикации; в такой ситуации необходимо вызвать врачей, может потребоваться терапия в условиях стационара.

Иногда единственным способом избавиться от вредоносного воздействия токсичных веществ является введение внутривенных инъекций.

Источник: https://travanulsya.ru/rebenok/promyvanie-zheludka-u-detej

Промывание желудка у детей: техника и алгоритм действий. Алгоритм промывания желудка у детей

Необходимость в промывании желудка возникает в случае различных отравлений — пищевых, химическими веществами и лекарственными препаратами.

Токсины, попадая в желудок, сразу начинают всасываться в кровь и могут вызвать тяжелое состояние, которое потребует серьезного и длительного лечения.

Именно поэтому нужно тщательно освободить от них желудок как можно раньше, не теряя ни минуты, путем промывания его до чистой воды.

Процедура промывания желудка является жизненно необходимой, поэтому она выполняется по показаниям, независимо от возраста, в том числе и новорожденным. Другой вопрос в том, что младенцу это могут сделать только в больнице через зонд, а домашнее обычное промывание возможно по достижении малышом 1 года. С этого возраста уже можно заставить его выпить раствор и вызвать у него рвотный рефлекс.

Противопоказания

Нельзя до осмотра врача пытаться промыть желудок малышу в случаях, когда процедура может навредить, ухудшить состояние его здоровья. Такими случаями являются:

  • внутреннее кровотечение – рвота с кровью или напоминающая по виду кофейную гущу, черный дегтеобразный стул;
  • резкая заторможенность ребенка, потеря сознания;
  • отсутствие акта глотания и кашлевого рефлекса;
  • врожденные аномалии пищевода, желудка;
  • ожог пищевода;
  • мышечные судороги;
  • отравление кислотой, щелочью, нашатырем.

Перечисленные случаи являются противопоказанием для проведения процедуры дома, они требуют вызова «неотложки».

Состав, объем, температура жидкости для промывания желудка ребенку

Важное требование к раствору для промывания – его температура, она должна быть комнатной в пределах 25-30°. Более холодная жидкость вызовет спазм желудка и помешает промыванию, а теплый раствор ускорит всасывание ядов за счет расширения сосудов слизистой оболочки. Вода должна быть обязательно кипяченой.

Рекомендовано применять 4 основных варианта раствора по химическому составу:

  • солевой – в 2 литрах воды разводят 1 столовую ложку соли;
  • марганцовый – в очень низкой концентрации до слегка розовой окраски, причем обязательно процеживают через 4 слоя марли, чтобы не растворившиеся кристаллики не попали в пищевод, желудок, не вызвали ожог;
  • лимонный – сок 1 лимона или 1 чайную ложку кислоты разводят в 1 л воды;
  • раствор с сорбентами – лучший вариант для детей, используют порошок активированного угля, Полисорб, Полифепам и другие препараты – гели, порошки, согласно инструкции на упаковке.

Для промывания желудка у детей важно соблюдать определенный объем жидкости из расчета на возраст ребенка. Для новорожденных он составляет 200 мл, в 1,5-2 месяца – 300 мл, в 6 месяцев – 500 мл, от 7 до 12 месяцев 700 мл, а после года – 1 л с прибавкой 100 мл на каждый последующий год жизни.

Промывание желудка ребенку в больнице

В условиях больницы промывание желудка у детей выполняется через зонд. Маленьким детям тонкий зонд вводится через носовой ход. Ребенок удерживается медперсоналом или одним из родителей в вертикальном положении с легким наклоном вперед, чтобы не было регургитации (возврата) рвотных масс и заброса их в дыхательные пути.

Подготовка ребёнка к промыванию желудка

Перед введением зонда мягким марлевым тампоном очищают от слизи и остатков пищи полость рта ребенка. Если нет аллергии, орошают раствором лидокаина носоглотку для безболезненного введения зонда и предупреждения спазма.

Врач определяет необходимую длину зонда по параметрам ребенка. Детям младшего возраста вводят тонкий назальный зонд, а после 5-6 лет стараются использовать более толстый желудочный зонд, вводимый через рот, он позволяет быстрее выполнить промывание.

После введения зонда врач пропускает через него шприцем немного воздуха и фонендоскопом через брюшную стенку определяет место его нахождения. Промывание выполняют до чистой воды, после чего зонд удаляют, очищают ротовую полость и дают выпить ребенку сорбент.

Техника и алгоритм действий промывания желудка у детей различного возраста в домашних условиях

Родители должны знать, как промыть желудок ребенку в случае отравления в домашних условиях. Правильное поэтапное выполнение процедуры обеспечит ее эффективность и поможет избежать нежелательных осложнений.

Перед промыванием желудка нужно сначала усадить ребенка на стул, слегка наклонив его вперед и поддерживая, затем выполнить следующий алгоритм действий:

  1. Закрыть грудную клетку ребенка клеенчатым фартуком, пленкой.
  2. Приготовить сразу весь объем раствора в расчете на возраст.
  3. Дать выпить сразу весь раствор. Не обязательно разводить марганцовку или соль, можно использовать чистую питьевую или прокипяченную воду.
  4. Ввести в рот ребенка до уровня глотки 2 пальца – указательный и средний, надавить ими на корень языка до возникновения рвотного рефлекса.
  5. Наклонить ребенка вперед над тазом для отхождения желудочного содержимого.

Вызывать рвотный рефлекс нужно несколько раз, пока не выйдет чистая, прозрачная вода.

Если с момента отравления прошло более получаса времени, а также детям младшего возраста нужно промыть кишечник клизмой для более быстрого удаления попавших в него токсинов.

Для этого берут резиновую грушу, наполняют ее водой комнатной температуры, ребенка укладывают на левый бок и вводят воду в кишечник.

После этого он должен полежать несколько минут до сильного позыва на дефекацию. Промывание можно повторить.

Очень важно собрать первую порцию рвотных масс в емкость, чтобы показать ее врачу, это бывает очень важно для диагностики.

Особенности строения желудка грудничков

У новорожденного размеры желудка в первые 3 дня жизни – всего 20 мл, через неделю – уже 50, а в месяц – 80-100 мл. Поэтому очень важно ввести нужный объем жидкости.

Ребенку до 4 месяцев промывание желудка проводится только зондом через нос. Персонал при этом должен иметь соответствующий опыт.

Уровень введения зонда нужно уметь рассчитать тоже. Подготовленный для промывания раствор вливают небольшими дозами, очень аккуратно, без давления. Для грудничков в качестве промывной жидкости допустима только чистая кипяченая вода.

Домашний способ

Промыть при необходимости желудок дома можно с применением ручного способа, который получил название «ресторанный метод». При этом ребенка обильно поят специальными растворами или обычной водой до позывов к рвоте.

Если позывов не наступает, рвотный рефлекс вызывают вручную, аккуратно введя указательный палец в рот малышу и слегка надавив на корень язычка.

Довольно сложным в исполнении может быть такое промывание маленькому ребенку, которого практически невозможно заставить выпить нужное количество жидкости. В этом случаев понадобится помощник — второй взрослый человек, который будет держать малыша, пока первый взрослый будет заливать раствор ребенку в рот с помощью большого двадцатимиллиметрового шприца без иглы.

Читайте также:  Чем опасно лазерное излучение?

Вливают жидкость вдоль внутренней поверхности щеки, чтобы у малыша не было возможности ее выплюнуть. Раствор для питья или вода должны быть теплыми, но не горячими.

Алгоритм действий взрослых должен быть четким и слаженным:

  1. Ребенка размещают в правильной позе. Грудничка — на руках, лежа на боку, малыша постарше — сидя или лежа на боку. Такие позы не позволят ребенку захлебнуться рвотными массами, если они хлынут «фонтаном».
  2. Тазик или другая емкость для сбора рвотных масс размещается на полу на уровне лица.
  3. После питья стимулируют рвоту, придерживая голову чада над емкостью.
  4. Промывание при необходимости повторяют до тех пор, пока не начнет выходить чистая вода.

Следует отметить, что этот метод не позволяет очистить желудок полностью, но в качестве средства первой неотложной помощи он вполне приемлем. Главное, правильно рассчитать количество жидкости, которую дают в ходе манипуляции ребенку:

  • новорожденным — 200 мл;
  • детям от полутора месяцев до полугода — 300- 500 мл;
  • детям от 6 до 12 месяцев — 500-700 мл;
  • ребятам от года — 1 литр + 100 х количество лет.

Пример: отравился ребенок в 2 года. Ему положен объем жидкости, равный 1000 мл +100х2 = 1200 мл. Ребенку в 5 лет, таким образом, для очищения желудка нужно минимум 1500 мл.

После промывки ребенку дают отдохнуть в течение получаса и начинают поить его средствами для пероральной регидратации, которые позволят избежать обезвоживания, а также восстановят водно-солевой баланс, который непременно страдает в результате рвоты. К таким средствам относятся «Редигрон», «Хумана Электролит», «Смекта».

Их дают теплыми, желательно, чтобы температура жидкости была равной температуре тела малыша, можно поить маленькими порциями с небольшими перерывами.

Подготовка раствора

Перед началом промывания следует подготовить прокипячённую воду комнатной температуры. Надо помнить, что слишком холодная вода может вызвать спазм мускулатуры верхних дыхательных путей, а горячая вода будет способствовать расширению сосудов, следовательно, ускорять всасывание токсинов в кровь.

Промывание можно также проводить слабым солевым раствором (из расчёта 1 столовая ложка на 1 литр воды).

Как правильно промывать желудок

При отравлении ребенка нужно заставить его пить много воды и вызвать рвотный рефлекс. Сделать это можно, нажав на корень языка. Это поможет яду и токсинам, которые попали в организм, не распространяться больше.

Важно! Советы в этой статье действенны, но заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Не стоит подвергать опасности здоровье и жизнь ребенка.

Чтобы правильно промыть ребенку желудок, нужно соблюдать некую последовательность действий. Во-первых, стоит подготовить все необходимое для этой процедуры (ведро для рвотных масс, клеенку, емкость с составом для промывания).

Второе, что нужно сделать – это развести раствор согласно инструкции и подогреть его до температуры 37 градусов. При такой температуре прекращается всасывание вредных веществ и замедляются обменные процессы в кишечнике.

Конечный результат зависит от количества выпитой жидкости при промывании. Годовалый ребенок должен выпить не менее полулитра раствора (это будет сделать очень тяжело). Для детей 5–6 лет нормой считается 1,5 литра.

Затем важно вызвать рвотный рефлекс, нажав на корень языка. Перед этим нужно застелить грудную клетку клеенкой и подставить ведро для рвотных выделений. Процедуру стоит повторять несколько раз до тех пор, пока рвотные массы не будут выходить совершенно чистыми.

После промывания стоит уложить малыша, чтобы он отдохнул, укрыть его одеялом и поставить теплую грелку на живот, предварительно замотав ее в пеленку или полотенце. Кушать в тот день лучше уже не давать. Нужно отпаивать ребенка, восстанавливая водно-соляной баланс в организме.

ПОКАЗАНИЯ:

отравления (пищевые, лекарственные).

Температура жидкости

Температура жидкости для промывки имеет большое значение. Оптимально, если раствор имеет температуру 27-29 градусов.

Все, что холоднее, может спровоцировать внезапный спазм пищевых путей, все, что горячее — расширяет сосуды, в результате чего они становятся более проницаемыми и токсины начинают всасываться с удвоенной скоростью.

Размещение ребенка

Ошибочно заставлять ребенка промывать желудок над унитазом. Поза стоя на ногах или на коленях перед унитазом может спровоцировать попадание рвотных масс в органы дыхания.

Собрать содержимое желудка именно в тазик при промывании дома важно для того, чтобы приехавшие врачи могли оценить рвотные массы. Это нужно в том случае, если причина отравления неочевидна, родители не знают, что именно съел или выпил ребенок.

Лекарственные средства

Промывание желудка детям не нужно проводить травяными отварами и настоями, как это советуют некоторые знатоки нетрадиционной медицины. Не известно, каким образом вещества, которые содержатся в отваре лекарственного растения, среагируют с содержимым желудка.

Что следует учесть

Следует учитывать тот факт, что детей первого года жизни необходимо пеленать перед промыванием желудка. А детки в бессознательном состоянии предварительно должны быть интубированы.

Промывание желудка ребёнку до четырёх месяцев возможно только через назогастральный зонд. Его могут поставить только медицинские работники в специализированном учреждении.

Очищение желудка целесообразно проводить кипячёной водой комнатной температуры. Не рекомендуется использовать раствор перманганата калия, так как в этом случае возможен ожог верхних дыхательных путей.

Следует также учитывать объём вводимой жидкости для каждого ребёнка. Так, если новорождённому малышу необходимо ввести в общем объёме около 200 миллилитров, годовалому ребёнку — около одного литра, ребёнку дошкольного возраста — 3-5 литров, школьнику — 6-7 литров, а подростку уже около 8 литров.

Сестринский процесс противопоказаний:

  • кровотечения, заболевания пищевода.
  • ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставлять ребенка без присмотра, следить за его состоянием во время процедуры.
  • ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство, чувство страха, отказ от манипуляции.

Алгоритм выполнения простой медицинской услуги

Подготовка к процедуре:

  1. Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
  2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки, фартук.
  3. Измерьте расстояние (от середины переносицы или от резцов до пупка «плюс» ладонь ребенка) и поставьте метку.
  4. Подготовьте систему для промывания (смочите слепой конец зонда кипяченой водой или глицерином).

Выполнение процедуры:

  1. Придайте ребенку положение в зависимости от возраста: ребенка первого года жизни уложите на левый бок, лицо слегка поверните вниз. Зонд вводите через рот или у детей раннего возраста при использовании тонкого зонда — через носовой проход (носовые ходы должны быть очищены);
  2. ребенка дошкольного возраста усадите к помощнику на колени, плотно зафиксируйте ноги и прижмите его голову к своему плечу. Ребенка старшего возраста усадите на стул, зафиксируйте при необходимости руки, закройте грудь резиновым фартуком или пеленкой.
  3. Попросите открыть рот или раскройте рот шпателем или роторасширителем .
  4. Быстрым движением введите зонд за корень языка и осторожно, медленно, без насилия вводите его до отметки (при быстром введении зонд может «закрутиться» в пищеводе).
  5. После попадания зонда в желудок присоедините к нему воронку (шприц).
  6. Держите воронку ниже уровня желудка; заполните воронку водой, осторожно поднимайте воронку до тех пор, пока вода достигнет уровня устья воронки, затем опустите ее ниже уровня желудка так, чтобы в нее стали поступать промывные воды, вылейте воды в промывную емкость.
  7. Повторите процедуру промывания до чистых промывных вод.
  8. Снимите воронку (шприц), осторожно, но быстро извлеките зонд.
  9. Освободите ребенка, уложите в постель.

Окончание процедуры:

  1. Обработайте систему в соответствии с требованиями сан. эпид. режима.
  2. Снять перчатки, фартук, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
  3. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/zheludok/promyvanie-zheludka-u-detej-obem-zhidkosti-algoritm-protsedury.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector