Как проходит уход за тяжелобольным?

Уход за ушами больного является одним из элементов программы комплексного обслуживания пациентов, прикованных к постели по причине тяжелой болезни или преклонного возраста. Его целью служит освобождение слухового прохода и очищение ушной раковины.

Схема ухода за ушами лежачих больных включает определенную последовательность действий, несложную в исполнении даже неподготовленным человеком. Однозначным показанием к ее осуществлению служит пассивное положение тела пациента и его общее немощное состояние.

Алгоритм ухода за ушными раковинами

Уход за ушами, глазами, носом, волосами тяжелобольного, алгоритмы

Для выполнения процедуры понадобится:

  • пара небольших емкостей (под размещение использованных материалов и чистых);
  • турунды из стерильной ваты;
  • медицинская перекись водорода (раствор для наружного применения, 3%) или вазелиновое масло;
  • салфетки, мягкая хлопчатобумажная ткань, полотенца;
  • теплая вода.

Для того чтобы понять, как правильно ухаживать за ушами тяжелобольных, важно предварительно изучить принятую в сестринском деле технику осуществления соответствующей процедуры:

  1. Необходимо тщательно помыть руки с мылом, при необходимости обработать их антисептиком и надеть медицинские перчатки.
  2. Ватную турунду следует намочить раствором перекиси водорода, поливая на нее из флакона над тазиком для использованных материалов, а затем немного отжать. Первые несколько капель средства нужно слить в емкость. Вместо него допустимо применять вазелиновое масло.
  3. Голову больного требуется аккуратно развернуть и уложить набок. Необходимо следить за тем, чтобы человеку было комфортно новое положение его тела.
  4. Ушную раковину пациента нужно слегка оттянуть в направлении назад и немного вверх, пользуясь левой рукой, а правой ввести смоченную турунду в область слухового прохода, осуществляя мягкие вращательные движения пальцами. Глубина погружения тампона не должна составлять более 1 см.
  5. Очищение слухового прохода следует выполнять, продолжая производить вращательные движения турундой, затем ее необходимо достать и выбросить в соответствующую емкость. Такая манипуляция не должна занимать более 2-3 минут.
  6. Ушную раковину нужно тщательно обтереть влажной салфеткой, а затем обсушить мягкой хлопчатобумажной тканью или полотенцем.
  7. Для очищения второго уха все манипуляции следует повторить аналогичным образом.

После завершения гигиенических процедур все материалы понадобится должным образом обеззаразить и утилизировать, а емкости подвергнуть дезинфекции. Руки нужно тщательно вымыть и обсушить полотенцем.

Предупреждение! Использование острых предметов (таких, как спички) запрещено, поскольку ими легко травмировать барабанную перепонку. При уходе за людьми с нарушениями мышечной координации важно проявлять особенную осторожность, поскольку их движения могут оказаться непредсказуемыми.

Нюансы ухода за ушами тяжелобольных

Все манипуляции по уходу за лежачим пациентом должны выполняться только с его согласия (при условии, что он находится в сознании). Важной задачей сиделки служит создание доверительной атмосферы и положительного эмоционального настроя у больного.

Если человек видит специалиста патронажной службы впервые, ему необходимо представиться, установить контакт и объяснить цель процедуры, рассказать о ходе ее производства. По завершению мероприятия следует вернуть его телу удобное положение, поблагодарить за терпение и попрощаться.

Важно! Сложные манипуляции, например, удаление серных пробок, может осуществлять только специалист узкого профиля, отоларинголог.

Услуги

Специалисты патронажной службы «Возрождение» имеют необходимое образование и навыки для того, чтобы наилучшим образом осуществлять обслуживание прикованного к кровати пациента. Сиделки организации выполняют выезды согласно оговоренному графику или по звонку заказчика.

Перечень услуг включает все востребованные гигиенические процедуры, включая уход за ушами больного. Своевременное их проведение и соблюдение чистоты способствуют поддержанию у пациента хорошего настроения и наступлению его скорейшего выздоровления.

Источник: https://SocOpora.ru/articles/ukhod-za-ushami-bolnogo/

Уход за ушами, глазами, носом и полостью рта

Если вы ухаживаете за ослабленным или обездвиженным человеком, помните о правилах гигиены и специальном уходе за телом. Вместе с экспертами мы подготовили памятку о способах ухода за лицом человека и рекомендациях по проведению процедур.

О чем нужно помнить:

  • Глаза. Важно предотвратить гнойные заболевания.
  • Уши. Важно не допустить появление серных пробок. Они снижают слух и создают ощущение шума в ушах.
  • Нос. Важно очищать нос от слизи и корочек. Они затрудняют дыхание и доставляют дискомфорт.
  • Рот. Важно снизить риски развития стоматита и образования язв. Правильный уход регулирует слюноотделение для увлажнения слизистой оболочки рта.

Всегда предупреждайте человека о всех своих действиях и манипуляциях.

Даже если он спит или находится без сознания, и, как вам кажется, не слышит и не понимает вас.

Уход за носом

Проводите процедуру ежедневно, а также по мере необходимости.

Вам понадобится: 

  1. Ватные палочки или турунды из марлевых салфеток.Стерильные турунды можно приобрести в аптеке или сделать их из чистых ватных дисков: возьмите половинку ватного диска и накрутите его на конец зубочистки, затем уберите зубочистку и дополнительно уплотните турунду скручиванием.
  2. Вазелиновое масло (или оливковое/ детское увлажняющее масло),
  3. Полотенце или пеленка.
  4. Вымойте руки и наденьте перчатки.
  5. Наденьте фартук на больного.
  6. Смочите ватную палочку (турунду) во флаконе с вазелиновым маслом.
  7. Палочка (турунда) должна быть смочена равномерно и умеренно, чтобы масло не капало с нее.
  8. Возьмите палочку или турунду в правую руку. Левой приподнимите кончик носа пациента и аккуратно, вращательными движениями введите палочку (турунду) в ноздрю.
  9. Если в носу у больного человека сухие корочки, подержите палочку (турунду) 1-2 минуты для их размягчения.
  10. Достаньте ватную палочку вращательными движениями.
  11. Возьмите чистую палочку (турунду), смочите во флаконе с вазелиновым маслом и повторите процедуру до полного удаления корочек.
  12. Обработайте другой носовой ход аналогичным способом.

Не вводите турунду или ватную палочку глубоко в носовой ход – так вы можете причинить боль и повредить слизистую носа или тонкие перегородки.

Уход за ушами

Вам понадобится:

  1. Кипяченая вода комнатной температуры.
  2. Емкость для воды.
  3. Ватный диск (турунды или марлевые салфетки).
  4. Полотенце или пеленка.
  5. Впитывающая пеленка (если человек не может сидеть).
  6. Проводите процедуру 1-2 раза в неделю, а также по мере загрязнения ушных раковин.
  7. Вымойте руки.
  8. Положите на грудь больного полотенце или пеленку. Если человек не может сидеть, постелите ему под голову впитывающую салфетку (пеленку).
  9. Смочите ватный диск (турунду или марлевую салфетку) в воде и отожмите.
  10. Двумя пальцами осторожно оттяните верхнюю часть ушной раковины, чтобы выпрямить слуховой проход.
  11. Аккуратно протрите ушную раковину и область за ушами.
  12. Повторите обработку 4-5 раз, меняя ватные диски (турунды, марлевые салфетки).
  13. Обработайте другое ухо аналогичным способом.

Не чистите наружный слуховой проход острыми предметами и ватными палочками – они могут повредить барабанную перепонку или стенку слухового прохода, а также занести инфекцию.

Не пытайтесь избавиться от нее самостоятельно! Если вам кажется, что у больного человека образовалась серная пробка, обратитесь к врачу. Шум в ушах может быть последствием инфекции или принятия препаратов.

Источник: https://pro-palliativ.ru/blog/uhod-za-ushami-glazami-nosom-i-polostyu-rta

Уход за полостью рта, носа, глазами, ушами,

Уход за полостью рта

У ослабленных больных в полости рта скапливаются микроорганизмы, которые могут вызвать гнойные поражения слизистой оболочки полости рта, сопровождающиеся неприятным запахом. Вот почему уход за полостью рта у тяжелобольного приобретает первостепенное значение.

Читайте также:  Как называется повязка на один глаз?

Ходячие больные ежедневно утром и вечером должны чистить зубы, а после приёма пищи полоскать рот слабым раствором гидрокарбоната натрия (соды) или слегка подсоленной водой (14 чайной ложки поваренной соли на стакан воды). Тяжелобольные не могут самостоятельно чистить зубы, поэтому после каждого приёма пищи младшая медсестра обязана обработать рот больному.

Для этого следует взять пинцетом ватный шарик. Смочить его в слабом растворе перманганата калия (марганцовки), или в 2% растворе соды, или в тёплой кипячёной воде и протереть больному язык и зубы. После этого больной должен хорошо прополоскать рот.

У тяжелобольных часто возникают воспалительные явления на слизистой оболочке полости рта – стоматиты. Это заболевание сопровождается болью при приёме пищи, слюнотечением и нередко повышением температуры тела. Лечатся стоматиты аппликациями и орошениями дезинфицирующими растворами.

Аппликация этоналожение на слизистую оболочку стерильныхмарлевых салфеток, смоченных в каком-либо дезинфицирующем растворе (0,1% раствор фурациллина) на 3-5минут. Эту процедуру повторяют несколько раз в день. Можно делать аппликации с болеутоляющими средствами.

Орошение проводят с помощью резиновой груши. Грудь больному закрывают клеёнкой, придают ему полусидячее положение, а для сбора стекающей промывной жидкости дают ему в руки почкообразный лоток, который больной подносит к подбородку. Сестра, оттягиваю шпателем щеки, вводит наконечник резиновой груши и орошает полость рта раствором соды, ромашки или шалфея.

Иногда у больных появляется сухость губ и трещины в углах рта, что причиняет боль при его открывании. Для облегчения состояния на губы накладывают марлевую салфетку, смоченную водой, а затем смазывают губы любым жиром (глицерином). Больному не следует широко открывать рот, дотрагиваться до трещин и срывать образовавшиеся корочки.

Уход за носом

Если ослабленный больной не может освобождать носовые ходы самостоятельно, младшая медицинская сестра должна ежедневно удалять образовавшиеся корочки.

Для этого запрокидывают голову больного, в носовые ходы вводят ватную турунду, смоченную в вазелиновом масле, глицерине или любом маслянистом растворе, и через 2-3минуты вращательными движениями удаляют корочки.

Процедура эта довольно простая, но требует навыка и терпения.

Уход за глазами

Особого внимания от младшей медсестры требует уход за глазами. У тяжелобольных в уголках глаз по утрам скапливается гнойное отделяемое, образующее корочку и склеивающее ресницы.

Таким больным ежедневно следует промывать глаза из глазной пипетки или стерильным марлевым тампоном, смоченным 3% раствором борной кислоты. Тампон осторожно проводят от наружного угла глаза к внутреннему (к носу).

Для каждого глаза используют отдельный тампон.

Уход за ушами

Если больной не может самостоятельно промывать уши, младшая медицинская сестра периодически чистит ему уши, чтобы не скапливалась сера, т.к. это может вызвать понижение слуха.

При этом голову больного слегка наклоняют, оттягивают мочку уха, закапывают несколько капель 3%перекиси водорода в ухо.

Переждав несколько минут, вращательными движениями вводят ватную турундочку в ухо и удаляют серную пробку.

Запомним: при уходе за ушами используют 3% перекись водорода.

Уход за волосами

Подкладные судна бывают эмалированные, фаянсовые, резиновые. Судно подают тяжелобольному в постель. Пред подачей его споласкивают горячей водой, вытирают насухо.

Больной лежит на спине с согнутыми коленями. Левую руку подводят под крестец больного и одновременно приподнимают его. Правой рукой осторожно подкладывают судно под крестец мысом вперёд.

После этого подмывают больного в постели, вытирают. Судно моют и дезинфицируют 2% раствором хлорамина. Судно нужно ставить на клеёнку. В случае опасности появления пролежней лучше использовать резиновое судно. Мужчинам для опорожнения мочевого пузыря и больным с недержанием мочи дают мочеприёмники, т.е. «утки» Судно должно быть индивидуальным.

Хранится оно в специальном гнезде под кроватью.

Подмывание больного.

Больных, длительное время находящихся в постели и не принимающих каждую неделю гигиеническую ванну, а также страдающих недержанием мочи и кала, необходимо несколько раз в день подмывать, так как скопление мочи и кала в области паховых складок может привести к нарушению целости кожи и образованию пролежней. Подмывание производят слабым раствором перманганата калия, раствором риванола или другим дезинфицирующим раствором. Раствор должен быть тёплым (30-35град).

Для подмывания нужно иметь кувшин, корнцанг и стерильные ватные шарики. Положение больного на спине, ноги согнуты в коленях и немного разведены. Под ягодицы подкладывают судно.

В левую руку берут кувшин с тёплым дезинфицирующим раствором и поливают воду на наружные половые органы. Ватой, зажатой в корнцанг, подмывают женщин в направлении от половых органов к заднему проходу (сверху вниз).

И у женщин, и у мужчин насухо протирают промежность и паховые складки.

Смена постельного белья.

Смену постельного и нательного белья следует производить не реже одного раза в неделю после гигиенической ванны. По мере надобности смена белья производится дополнительно. Всегда следует иметь достаточный запас сменного белья.

Ни в коем случае не следует сушить бельё на радиаторах центрального отопления и снова давать больному. Грязное бельё нужно собирать в клеёнчатые мешки и немедленно выносить из палаты.

До отправки в прачечную бельё должно храниться в специально выделенном помещении (грязная бельевая) в баках или ларях.

В зависимости от состояния больного существуют различные способы смены постельного белья. Если больному разрешается сидеть, то младшая медицинская сестра пересаживает его с постели на стул и перестилает постель. Менять постельное бельё лежачих больных гораздо сложнее.

Для этого грязную простыню складывают или скатывают валиком со стороны головы и ног и осторожно убирают. Чистую простыню, скатанную как бинт, с двух сторон валиками, осторожно подводят под крестец больного, а затем расправляют по направлению к голове и к ногам. На простыне не должно быть рубцов, заплат, складок.

Можно менять простыню и другим способом: больного передвигают на край постели, скатывают грязную простыню по длине в виде бинта. На её месте расправляют чистую простыню, на которую перекладывают больного, а на другой стороне затем снимают грязную простыню и расправляют чистую.

Постельное белье меняют, по возможности, два человека. Это позволяет свести к минимуму затраты физических сил самого больного.

Смена нательного белья.

При смене нательного белья тяжелобольным младшей медсестре следует подвести руки под крестец больного, захватить края рубашки и осторожно отодвинуть её к голове.

Затем надо поднять обе руки больного и провести скатанную у шеи рубашку через голову больного. После этого освобождают его руки.

Одевают больного в обратном порядке: сначала надевают рукава рубашки, затем перекидывают её через голову и, наконец, расправляют под больным.

Для тяжелобольных, например с инфарктом миокарда, имеются специальные рубашки (распашонки), которые легко надевать и снимать. Если у больного повреждена рука, сначала снимают рубашку со здоровой руки, а затем с больной. Надевают рубашку в обратном порядке: вначале на больную руку, а затем на здоровую.

Источник: https://zdamsam.ru/a45440.html

Личная гигиена больных. Уход за кожей больных, за полостью рта, за волосами и т.д

К элементам ухода относится поддержание чистоты помещения,

Читайте также:  Как проходит постановка очистительной клизмы?

своевременная смена нательного и постельного белья, кормление больных, проведение гигиенических процедур.

Хорошей профилактикой различных осложнений является правильно организованный общий уход за больными. После осмотра врачом проводят санитарную обработку поступивших больных.

При этом надо осмотреть волосы, коротко подстричь ногти на руках и ногах. Если позволяют состояние больного и условия, ходячим больным назначают душ, а лежачим – гигиеническую ванну.

Температура воды должна быть 38 – 39 °С, продолжительность ванны – 15 мин. Во время ванны или душа больной должен находиться под наблюдением. Если у больного имеются ранения и наложена повязка, то ее нужно обернуть клеенкой, чтобы не замочить.

Уход за кожей больного имеет большое лечебное значение. Если больной тяжело болен и долгое время находится в постели, то ему назначают обтирание теплым дезинфицирующим раствором. Кожу протирают полотенцем, конец которого смочен в растворе, начиная с шеи или ватномарлевым тампоном, смоченным дезинфицирующими средствами (водка, одеколон, столовый уксус, камфорный спирт).

Дезинфицирующий раствор можно приготовить самим: на стакан воды добавить по столовой ложке уксуса и камфорного спирта. Особенно тщательно протирают кожу за ушами, под молочными железами, спину, шею, ягодицы, подмышечные, и паховые складки, руки моют перед каждым приемом пищи, ноги – 2-3 раза в неделю. После обтирания кожу вытирают насухо.

Не реже одного раза в сутки промежность (особенно у женщин) надо подмывать теплым слабым раствором перманганата калия (марганцовокислый калий) из кувшина с помощью корнцанга и стерильного ватного шарика, действуя по направлению от наружных половых органов к прямой кишке во избежание занесения инфекции в мочевой пузырь.

При подмывании можно пользоваться кружкой Эсмарха, подкладывая под пораженного клеенку, а при необходимости судно. Один раз в неделю принимают душ или ванну.

Уход за полостью рта. Микробы в полости рта активно размножаются, приводя к поражению слизистой оболочки, зубов, возникновению трещин в углах рта, сухости губ. Тяжелобольным, которые не могут самостоятельно чистить зубы, после каждого приема пищи необходимо обрабатывать рот.

Ватный шарик, смоченный в 5 % растворе борной кислоты или в 2 % растворе питьевой соды, берут пинцетом и протирают сначала щечные поверхности зубов, затем больной полощет рот. Налет с языка удаляют 2 % раствором соды, смешанным пополам с глицерином.

Полость рта можно промыть с помощью резинового баллона растворами перекиси водорода 0,5 %, буры 2 – 5 %, перманганата калия в разведении 1 : 1000. Если позволяет состояние больного, то его сажают, наклоняют голову вперед, под подбородок подставляют почкообразный тазик и промывают сначала преддверье рта, а затем его полость.

У лежачих больных голову поворачивают набок, под щеку подкладывают клеенку, почкообразный тазик и делают промывание. Необходимо следить, чтобы вода не попадала в верхние дыхательные пути. При высыхании губ, появлении трещин и корочек (особенно

у больных с высокой температурой) губы необходимо смазывать борным вазелином, глицерином или сливочным маслом.

Особый уход за полостью рта требуется больным с поражением челюстно-лицевой области.

Полость рта в этом случае обрабатывают не менее 6 – 8 раз в сутки.

Для этого пользуются кружкой Эсмарха (с резиновой трубкой и пластмассовым наконечником), которую устанавливают на специальном штативе на расстоянии до 1,5м выше головы больного.

Особое внимание надо уделять кормлению таких больных, так как у них нарушены функции жевания и глотания. Пища должна быть жидкой или полужидкой. Кормят больного из

поильника, на носик которого надета резиновая трубка длиной 30 – 40 см. Конец трубки вводят в полость рта (за последние зубы) или в месте отсутствующих зубов. Больному во время кормления надо придать полусидячее положение.

Поступление пищи регулируют, открывая и закрывая просвет резиновой трубки. Если больной не может самостоятельно принимать пищу, то эту процедуру кормления должна провести медсестра.

После кормления пораженному надо обработать полость рта.

Уход за волосами предусматривает мытье головы, расчесывание волос.

Уход за носом, ушами. Когда больной не может самостоятельно

умываться и освобождать нос от слизи, то полость носа чистят специальным зондом, смазанным перекисью водорода или глицерином для очищения наружного слухового прохода, в ухо закапывают несколько капель перекиси водорода и ватным тампоном удаляют серную пробку.

Постельное и нательное белье меняют не реже одного раза в неделю после гигиенической ванны. Тяжелобольным (больные с ожогами, с обширными ранениями и повреждениями, с высокой температурой) белье следует менять чаще.

Смену постельного белья осуществляют следующим образом. Грязную простыню собирают в складки или скатывают валиком со стороны головы и ног и осторожно вынимают из-под больного.

Чистую простыню, скатанную с двух сторон валиками, подкладывают под крестец и тщательно расправляют к голове и ногам так, чтобы не было складок. Существует другой способ.

Больного поворачивают набок и подвигают к краю кровати. Грязную простыню скатывают к спине больного. На освободившуюся часть матраца застилают чистую простыню, больного переворачивают на спину и кладут на чистую простыню. Грязную простыню убирают, а чистую расправляют так, чтобы не было складок.

Если позволяет состояние больного, то его можно переложить на каталку и перестелить постель. Сидячих больных пересаживают на стул. Ходячие больные меняют белье сами.

Смену нательного белья проводят в следующей последовательности: вначале осторожно захватывают заднюю нижнюю часть рубашки, скатывают к шее и снимают через голову. Затем снимают рукава, вначале со здоровой руки, потом с больной.

Надевают рубашку в обратной последовательности, вначале на больную руку, потом –

на здоровую, затем через голову натягивают на спину, стараясь расправить складки. Для тяжелобольных, для раненых с обширными повязками имеются специальные рубашки, типа детских распашонок, которые легко снимать и одевать.

Профилактика пролежней

Пролежнями называют места омертвления мягких тканей кожи, они

чаще появляются там, где кожа примыкает к костным выступам – на затылке, крестце, лопатках, пяточной кости, локтях, в области малого и большого вертел, на остистых отростках позвонков.

Вначале возникает побледнение кожи, которое сменяется покраснением, отечностью и отслаиванием эпидермиса, некрозом кожи с присоединением инфекции. Поэтому большое значение в уходе за длительно лежачими больными придается наблюдению за кожными покровами.

Профилактика пролежней состоит в следующем:

  • постель должна быть всегда чистой, сухой, мягкой; на простынях
  • не должно быть складок, рубцов и крошек от пищи;
  • участки кожи, загрязненные мочой, калом, кровью, следует своевременно обмывать и просушивать;
  • больным необходимо каждые 2 часа менять положение, переворачивать;
  • под места наибольшего давления следует подкладывать резиновые круги, предварительно завернутые в полотняную ткань (простыню, наволочку);
  • кожу на этих местах несколько раз в день нужно протирать камфорным спиртом, в случаях возникновении гиперемии – накладывать на эти места мазевые повязки (синтомициновая эмульсия, мазь Вишневского), а вокруг кожу смазывать 1-2 % раствором бриллиантового зеленого (бриллиантовая зелень).
Читайте также:  Что включает в себя подготовка к ректороманоскопии?

Лечить пролежни тяжело, поэтому необходим тщательный уход. Для этого кожу смазывают 5 – 10 % раствором йода, 1 % раствором зеленки, 5 – 10 % раствором перманганата калия.

Температура тела у здорового человека является постоянной. Ее постоянство обеспечивается функциональной системой терморегуляции, включая периферические (кожа, кровеносные сосуды) и центральные образования (гипоталамус), а также связывающие их рефлекторные дуги.

При повышении температуры окружающей среды сосуды кожи расширяются, увеличивается теплопроводность, теплоотделение и потоотделение, что защищает организм от перегревания.

Снижение температуры окружающей среды приводит к уменьшению теплоотдачи тела человека за счет сужения кровеносных сосудов. В норме температура тела колеблется в пределах от 36,4 до 36,7. В прямой кишке, влагалище, полости рта, температура выше на 0,4º, чем в подмышечной впадине.

Термометрия – измерение температуры тела, проводится медицинским ртутным термометром. Перед измерением температуры подмышечную область насухо вытирают и плотно зажимают в ней термометр на 7 – 10 минут.

Термометрию, как правило, проводят два раза в день – утром и вечером. Хра-нят термометры в специальном стакане с дезинфицирующим раствором.

Пульсом называют толчкообразные колебания стенок сосудов, связанные с изменением их кровенаполнения и давления в них крови на протяжении одного сердечного цикла. Определение пульса дает необходимую информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы. Различают артериальный, венозный и капиллярный пульс.

Практическое значение имеет артериальный пульс, прощупываемый в области лучевой артерии. Для этого кисть располагают выше лучезапястного сустава так, чтобы первый палец находился на тыльной поверхности предплечья, а остальными пальцами прижимают кожу на его передней поверхности, где и прощупывается пульсирующая лучевая артерия.

У здоровых людей частота пульса составляет 60 – 80 ударов в минуту. Ритм пульса оценивается по регулярности пульсовых волн, которые идут через равные промежутки времени, при нарушении ритма пульс становится аритмичным, то есть через неравные промежутки времени.

Источник: https://infopedia.su/9×11048.html

Уход за полостью рта, носа, глазами, ушами, волосами, ногтями

В ротовой полости обеспечиваются благоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов. Частицы пищи, оставшиеся между зубами или в разрушающихся зубах, служат для них хорошей питательной средой.

Инфицирование рта может быть причиной поражения его слизистой воспалительным процессом. Попадание инфекции изо рта в желудочно-кишечный тракт у ослабленных больных может вызвать расстройство пищеварения. Вот почему очень важно следить за состоянием полости рта у больного.

Ходячие больные ежедневно утром и вечером должны чистить зубы и полоскать рот водой или слабым раствором натрия гидрокарбоната. Рекомендуется пользоваться мягкими зубными щетками, которые не травмируют слизистую десен.

Движения щетки должны быть вертикальными, горизонтальными и круговыми. После чистки зубов щетку нужно тщательно промыть водой с мылом.

Тяжелобольные не могут самостоятельно чистить зубы, поэтому после каждого приема пищи им необходимо очистить рот, обработка зубов и языка производится с помощью пинцета.

Ватным шариком, смоченным 20% раствором натрия гидрокарбоната или теплой кипяченой водой, протирают вначале щечные поверхности зубов, а затем каждый зуб в Отдельности.

При протирании верхних коренных зубов нужно шпателем оттянуть щеку, чтобы предупредить попадание инфекции в выводной проток околоушной слюнной железы.

После обработки зубов больной прополаскивает рот. При наличии на языке налета его удаляют смесью 2% раствора натрия гидрокарбоната с глицерином (1:1). При высыхании губ и появлении трещин их смазывают глицерином или вазелиновым маслом.

В случае необходимости промывают больному полость рта при помощи резинового баллона «вышеуказанными растворами. Больной Должен находиться в положении сидя с наклоном вперед, под подбородок ему подставляют лоток. Угол рта оттягивают шпателем.

Зубные протезы на ночь следует снимать, промывать и хранить в стакане с кипяченой водой.

Скопившаяся в носовых ходах слизь высыхает, что приводит к образованию корок, затрудняющих дыхание. Для их удаления необходимо марлевую салфетку, свернутую в трубочку (турунда), смочить вазелиновым маслом, ввести ее поочередно в носовые ходы и произвести вращательные движения.

Особого внимания требует уход за глазами тяжелобольных. В уголках глаз скапливается гнойное отделяемое, которое образует корку. Глаза промывают с помощью пипетки или стерильного марлевого тампона физиологическим раствором или охлажденной кипяченой водой. Тампоном осторожно проводят в направлении от наружного угла глаза к внутреннему.

Уши необходимо мыть теплой водой с мылом или протирать марлей, смоченной мыльной водой. Выделяющаяся в наружном слуховом проходе сера может приводить к образованию пробок, что вызывает ухудшение слуха. Очищать слуховой проход различными металлическими и другими острыми предметами нельзя, так как ими можно повредить барабанную перепонку.

Для удаления серных пробок больному в наружный слуховой проход вводят в присутствии специалиста несколько капель 3% раствора пероксида водорода (гидроперита) и с помощью шприца Жанэ промывают его струей теплой воды.

Для введения пероксида водорода голову больного наклоняют в противоположную сторону, а ушную раковину за верхний полюс оттягивают вверх и кзади.

Больные, длительное время находящиеся в постели, нуждаются в постоянном уходе за волосами. Ходячим больным голову моют раз в неделю во время гигиенической ванны. Больным с постельным режимом, если позволяет их состояние, голову моют в кровати (рис. 5).

Для мытья головы следует применять шампуни, детское мыло. Расчесывать волосы нужно ежедневно. Для этого рекомендуется пользоваться частым гребешком с неострыми зубьями.

Короткие волосы расчесывают от корней к концам, а длинные разделяют на параллельные пряди и расчесывают с концов, стараясь не делать резких движений. Гребни, смоченные слабым раствором уксуса, хорошо вычесывают перхоть и пыль. Их следует периодически протирать спиртом, уксусом и мыть в горячей оде с добавлением натрия гидрокарбоната или водного раствора аммиака.

Каждую неделю после гигиенической ванны больным обрезают ногти на руках и ногах.

Применение подкладного судна, мочеприемников

Для опорожнения кишечника больных, находящихся на постельном режиме, применяются подкладные судна. Они изготавливаются из металла с эмалевым покрытием, фаянса или резины.

Судна промывают горячей водой и дезинфицируют 2% раствором хлорамина или 0,5% осветленным раствором хлорной извести. Чистое судно хранится под койкой больного в специальной подставке.

При подаче судна левую руку подводят под крестец больного, приподнимают его, а правой подкладывают судно так, чтобы промежность оказалась над отверстием, а трубка — между бедрами. После опорожнения кишечника судно извлекают из-под больного, накрывают крышкой и выносят, а больного подмывают.

Для опорожнения мочевого пузыря применяются мочеприемники. Они могут быть стеклянными и эмалированными. Женские и мужские мочеприемники различаются формой отверстия трубки. Женщины могут пользоваться и судном.

Мочеприемники должны подаваться чистыми и теплыми. Они промываются теплой водой с мылом, для снятия осадка со стенок обрабатываются слабым раствором соляной кислоты. Лежачие больные должны иметь индивидуальные мочеприемники.

Ходячим больным при недержании мочи рекомендуются мочеприемники, изготовленные из различных эластичных и водонепроницаемых тканей (резина, полиэтилен и др.). Их можно зафиксировать на теле для постоянного ношения.

Источник: https://vuzlit.ru/2199056/uhod_polostyu_nosa_glazami_ushami_volosami_nogtyami

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector