Если после опускания воронки введенное количество жидкости обратно не вытекает, это означает, что конец зонда в желудке находится над уровнем жидкости (зонд не введен на нужную глубину).
Также причиной может являться перегиб зонда (зонд введен очень глубоко и перегнувшийся конец его находится над уровнем жидкости) или зонд забит плотным желудочным содержимым.
Правильная техника промывания желудка у детей
Наиболее надежным методом опорожнения желудка является его промывание через зонд.
Алгоритм промывания желудка у детей следующий:
- из полости рта малыша тампоном удаляют слизь и рвотные массы;
- ребенка кладут на левый бок, несколько опустив голову;
- зонд, смазанный вазелиновым или подсолнечным маслом, вводят внутрь по задней стенке глотки;
- воронку зонда поднимают до уровня лица больного и наливают воду комнатной температуры;
- заполненную жидкостью воронку приподнимают на 25-30 см выше головы ребенка, чем достигается поступление жидкости в желудок;
- в тот момент, когда уровень жидкости достигает горлышка воронки, последнюю опускают на 25-30 см ниже уровня лица малыша и опрокидывают.
Количество воды, используемое для правильной техники промывании желудка у детей разных возрастов:
Количество воды | ||
Одномоментное введение (мл) | Полное промывание | |
Новорожденные | 15-20 | 200 мл |
1-2 месяца | 60-90 | 300 мл |
3-4 месяца | 90-100 | 500 мл |
5-6 месяцев | 100-110 | < 1 л |
7-8 месяцев | 110-120 | < 1 л |
9-12 месяцев | 120-150 | 1 л |
Медицинские банки оказывают легкое обезболивающее действие, а также ускоряют рассасывание воспалительных очагов. Противопоказания к процедуре: острые воспалительные (в том числе гнойничковые) заболевания кожи, тяжелое состояние ребенка, повышение температуры тела.
Банки можно ставить на всю поверхность грудной клетки, за исключением области сердца, на спину и поясничную область.
Для проведения процедуры требуются: набор медицинских банок, спирт, вата, вазелин, металлический стержень, спички. Перед началом манипуляции необходимо внимательно осмотреть все банки. На них не должно быть сколов и трещин.
Алгоритм постановки банок детям следующий:
- ребенка укладывают на кровать;
- область тела, на которую будут ставиться банки, смазывают вазелином
- кусок ваты наматывают на стержень, смачивают спиртом, слегка отжимают и поджигают;
- банку берут вертикально отверстием вниз в левую руку, а правой на 1 секунду вводят внутрь нее горящий ватный тампон, после чего банку плотно прижимают к коже малыша. При этом часть кожи втягивается внутрь.
Таким способом ставят 8-20 банок в зависимости от площади участка кожи.
Банки держат около 15-20 минут, после чего снимают. Для этого нужно слегка наклонить банку в сторону и осторожно прижать кожу у противоположного края, после чего она сама отпадет. Если процедура была проведена правильно, на месте снятой банки остается кровоподтек.
Кожу ребенка протирают для удаления остатков вазелина. После манипуляции малыша тепло укрывают.
Алгоритм постановки горчичников детям и противопоказания
Горчичники способствуют местному расширению кровеносных сосудов и, как следствие, притоку крови к этому участку. Кроме того, они оказывают и местное раздражающее действие. При заболеваниях дыхательных путей и легких они способствуют более быстрому отделению мокроты, а потому они нередко ставятся на грудную клетку (за исключением области сердца), а также на спину.
Противопоказания к постановке горчичников: острые воспалительные заболевания кожи, аллергические реакции на компоненты горчичников, тяжелое общее состояние ребенка, повышенная температура тела.
Горчичники хранятся не более 8 месяцев. Если при вскрытии упаковки горчичник осыпается или издает неприятный прогорклый запах вместо обычного запаха горчицы, использовать его запрещено.
Для проведения процедуры, помимо горчичника, требуются небольшая тарелка или миска с теплой водой, полотенце.
Алгоритм постановки горчичников детям выглядит следующим образом:
- горчичник извлекают из упаковки, смачивают теплой водой;
- горчичник прикладывают к коже, покрытой тонкой пеленкой;
- после того как все горчичники поставлены, их накрывают полотенцем;
- после окончания процедуры кожу протирают влажной тканью или обмывают (если есть такая возможность), после чего насухо вытирают.
Средняя продолжительность проведения этой медицинской процедуры ребенку составляет 10-15 минут.
Техника и алгоритм проведения ингаляций ребенку
Ингаляция — это один из способов введения лекарственных средств. В данном случае они попадают в организм при вдыхании. Чаще всего технику проведения ингаляции ребенку используют в расчете на местное действие препарата: при бронхиальной астме, ОРЗ и других заболеваниях дыхательных путей и легких.
Можно выполнять подобные процедуры при помощи специальных ингаляторов. Алгоритм проведения ингаляции ребенку при помощи таких устройств схож с обычной процедурой. Лекарственное вещество, используемое для ингаляции, должно находиться в газообразном состоянии или представлять собой мельчайшие частицы, взвешенные в воздухе (аэрозоль).
Вдыхание аэрозолей производится с помощью специальных ингаляторов, которые удобны в использовании и обеспечивают дозированное введение препарата в организм. Таким способом могут вводиться бронхолитические, муколитические, спазмолитические средства, реже антибиотики.
Нажатие на ингалятор должно совпадать с вдохом, так, чтобы частицы лекарственного вещества проникали глубоко в дыхательные пути, а не осаждались на слизистой оболочке ротовой полости и глотки.
Алгоритм и техника измерения температуры тела у детей
Существует две техники измерения температуры тела у детей: в подмышечной ямке и в прямой кишке.
Измерение температуры в подмышечной ямке. Чистый продезинфицированный термометр достают из банки и насухо вытирают ватным тампоном. Подмышечная область ребенка должна быть сухой.
Согласно технике измерения температуры у детей, термометр помещается так, чтобы резервуар с ртутью полностью находился в кожной складке и не сдвигался. Время измерения — 10 минут.
Категорически запрещено измерять температуру через одежду, поскольку это приводит к занижению результатов!
Измерение температуры в прямой кишке. Измерение температуры в прямой кишке проводится при подозрении на воспалительные заболевания органов брюшной полости. Также это оптимальный способ измерения температуры у грудных детей.
Алгоритм измерение температуры у детей в прямой кишке следующий:
- предварительно продезинфицированный термометр ополаскивают чистой кипяченой водой, насухо вытирают и смазывают вазелином;
- ребенка кладут на бок, подтянув ноги к животу;
- термометр осторожно вводят в прямую кишку примерно на 3-4 см;
- во время измерения требуется постоянно следить за столбиком ртути. Как только его движение прекращается, термометр извлекают;
- после измерения термометр необходимо тщательно вымыть теплой водой с мылом и поместить в дезинфицирующий раствор не менее чем на 1 час.
Противопоказаниями к измерению температуры в прямой кишке являются запор и понос.
Источник: https://vkapuste.ru/?p=7649
Постановка банок: алгоритм, значение процедуры
Медицинские банки являются одним из самых популярных способов, улучшающих общее состояние организма при различных заболеваниях. Кроме того, они существенно повышают эффективность назначенной схемы лечения.
Для чего применяются?
Считается, что банки укрепляют иммунную систему, нормализуют процесс кровообращения, активизируют метаболические реакции, способствуют скорейшему избавлению от различных воспалений.
Алгоритм постановки банок не вызывает сложности даже у неопытных людей, а между тем польза от данной терапии колоссальна:
- помогает при заболеваниях нижних органов дыхательной системы, в т.ч. при застоях в лёгких;
- снимает воспаление в мышечной ткани;
- избавляет от систематических приступов головной боли;
- эффективна при межрёберной невралгии;
- облегчает состояние при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
- нормализует артериальное давление (если отклонения показателей небольшие).
Как и в случае с другими физиотерапевтическими методами лечения, польза и вред банок на спину обусловлены правильностью их использования.
Игнорирование противопоказаний может привести к негативным последствиям. Кроме того, важно правильно соблюдать алгоритм постановки банок. В обратном случае процедура будет неэффективна.
Кому могут навредить?
Использование банок запрещается при следующих состояниях:
- сухом кашле – их ставят только после того, как запустился процесс отхождения мокроты;
- повышенной температуре тела;
- пневмонии;
- проблемах дерматологического характера;
- истощении;
- туберкулёзе;
- наличии новообразований, локализующихся в области груди;
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- психоэмоциональных нарушениях;
- венозном тромбозе;
- заболеваниях инфекционного характера;
- до достижения 3-летнего возраста и после 60 лет.
Перед проведением процедуры важно проконсультироваться с врачом во избежание нанесения вреда организму.
Алгоритм постановки банок
Прежде чем приступить к процессу, важно убедиться в целостности банок: они должны быть без сколов и трещин. Особое внимание нужно уделить кожному покрову. Необходимые области тела должны быть чистыми, сухими, не иметь высыпаний, ран и воспалений.
Техника постановки медицинских банок подразумевает выполнение следующих действий:
- Подготовка. Для процедуры понадобятся: любая ёмкость, наполненная водой, полотенце, металлическая спица, этиловый спирт, вазелин, спички и вата.
- Определение зон постановки банок. Их запрещается располагать в области лопаток, позвоночника и почек.
- Подготовка больного. Человек укладывается на ровную поверхность животом вниз. Голова должна быть повёрнута на бок, а волосы убраны. Важно, чтобы положение было удобным.
- Массирующими движениями нужно распределить по спине больного небольшое количество вазелина.
- Соорудить фитиль с помощью спицы и ваты, затем смочить его в спирте и поджечь. Взять в руку банку и на секунду поместить его внутрь. После этого быстро установить её на спине больного. Запрещено увеличивать длительность – это может спровоцировать появление ожога. Такие же манипуляции должны быть проделаны со всеми банками, после чего фитиль необходимо потушить в воде. Оптимальное расстояние между ними – 5 см.
- Накрыть спину полотенцем. Длительность процедуры составляет в среднем 20 минут.
- По истечении времени нужно одной рукой захватить банку, а другой придавить кожу у самого её основания. Воздух, попадая внутрь, обеспечивает лёгкое сжатие.
- Удалить со спины больного остатки вазелина.
- По завершении процедуры необходимо отдохнуть в течение получаса.
Таким образом, алгоритм постановки банок не представляет сложности, но важно соблюдать меры безопасности.
В заключение
Данный метод физиотерапевтического лечения приносит неплохие результаты, но важно учитывать имеющиеся противопоказания, а также правильно выполнять технику проведения и соблюдать осторожность.
Источник: https://autogear.ru/article/344/442/postanovka-banok-algoritm-znachenie-protseduryi/
Алгоритм выполнения сестринской манипуляции: «Постановка банок»
Алгоритм позволит медицинской сестре быстро сориентироваться в последовательности выполнения процедуры.
Алгоритм постановки банок
Оснащение:
- Мыло.
- Полотенце.
- Лоток с чистыми банками (10-20 штук).
- Вазелин или вазелиновое масло, 70°.
- Спирт в емкости с притертой пробкой.
- Фитиль, емкость с водой для гашения фитиля.
- Спички, 2 пеленки или салфетки.
- Лоток для отработанного материала.
- Емкости с дезраствором.
Подготовка к процедуре:
- Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
- Убедиться в целости краев банок и разместить их в ящике, на столе у постели пациента.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
- Отрегулировать высоту кровати.
- Опустить изголовье кровати, помочь пациенту лечь на живот (при постановке банок на спину), предложить повернуть голову на бок, руками обхватить подушку. Освободить от одежды верхнюю часть туловища.
- Длинные волосы пациента(ки) прикрыть пеленкой.
- При наличии волос в месте постановки банок, заручившись согласием пациента, сбрить их.
Выполнение процедуры:
- нанести на кожу тонкий слой вазелина;
- сделать плотный фитиль из ваты и закрепить на корнцанге;
- смочить фитиль в спирте и отжать его. Флакон закрыть крышкой и отставить в сторону. Вытереть руки;
- зажечь фитиль;
- ввести фитиль в банку, предварительно взятую в другую руку;
- удержать фитиль в полости банки 2 — 3 с, извлечь его и быстрым движением приставить банку к коже больного;
- повторить этапы 5 — 6 необходимое, по числу банок, количество раз;
- потушить фитиль, погрузив его в воду;
- накрыть поверхность банок полотенцем или пеленкой, а сверху накрыть больного одеялом;
- через 3 — 5 мин проконтролировать эффективность постановки по выраженному (1 и более см) втягиванию кожи в полость банки и убедиться в отсутствии болевых ощущений у пациента. При неэффективной постановке одной или нескольких банок — снять их и установить повторно;
- выдержать экспозицию 15 — 20 мин;
- по истечении времени процедуры снять банки (одной рукой отклонить банку в сторону, другой надавить на кожу с противоположной стороны у края банки, после чего снять банку);
- салфеткой удалить с кожи пациента вазелин.
Окончание процедуры:
- Помочь пациенту одеться.
- Банки вымыть теплой водой, продезинфицировать и уложить в ящик.
- Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
- Уточнить у пациента его самочувствие.
- Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
Показания к сестринской манипуляции «Постановка банок»
Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей при нормализации температуры; невралгии; миозиты.
Противопоказания к применению
Важно знать те состояния, при которых постановка банок противопоказана:
- легочные кровотечения;
- гипертермия;
- заболевания и повреждения кожи на данном участке;
- новообразования;
- туберкулез легких;
- общее истощение.
Что важно учесть при выполнении сестринской манипуляции
Типичным местом постановки банок является поверхность грудной клетки, исключая область сердца, область позвоночника и область молочных желез у женщин.
В практике рефлексотерапии допустима постановка банок на иные зоны тела с соблюдением общих противопоказаний. Во всех случаях банки должны ставиться на области с выраженным подкожно-жировым и/или мышечным слоем.
Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293658052-17-m12-08-postanovka-banok
Постановка банок
Банки представляют собой стеклянные емкости с утолщенными краями и округленным дном, вместимостью 30-70 мл.
ПОКАЗАНИЯ: По назначению врача. Применяют при острых воспалительных процессах органов дыхания и др.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Заболевания кожи, истощение, высокая лихорадка, возбуждение пациента, кровотечения и др.
Воздействие на организм. Лечебный эффект – обезболивающий, рассасывающий, противовоспалительный.
За счет создаваемого в банке вакуума она присасывается к коже и в ней, а также в более глубоко расположенных органах усиливается крово- и лимфообращение, улучшается питание тканей, в результате чего быстрее рассасываются воспалительные очаги, уменьшается боль.
МЕСТА ПОСТАНОВКИ БАНОК: Грудная клетка – спереди, со спины, боковые поверхности.
НЕЛЬЗЯ СТАВИТЬ БАНКИ: На область сердца, грудину, молочные железы, позвоночник, лопатки, родимые пятна, бородавки.
ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ПОСТАНОВКЕ БАНОК:
- При постановке банок проявляйте осторожность по отношению к себе и пациенту.
- Волосы медсестры должны быть заправлены под колпак;
- Голову пациента повернуть на бок, волосы закрыть полотенцем;
- Горящий фитиль держите подальше от глаз своих и пациента;
- При постановке банок используйте только спирт (эфир использовать запрещено);
- Снимайте банки аккуратно, быстро, не применяя сил, избегайте лишней травматизации пациента;
- Для приготовления фитиля используйте только металлический зонд (стержень);
- Строго выдерживайте время постановки банок для избежания осложнений.
ОСНАЩЕНИЕ: Лоток с банками 12-15 шт., вазелин, шпатель, корцанг с ватным тампоном, спички, салфетки, спирт 70⁰, емкость с водой, мензурка, полотенце (пеленка), вата.
Подготовка пациента:
- Информируйте пациента о назначенной манипуляции.
- Выясните возможные проблемы пациента.
- Получите согласие пациента на проведение манипуляции.
- Предложите пациенту сходить в туалет.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
- Проверьте отсутствие сквозняков в палате.
- Проверьте целостность краев банок.
- Вымойте руки.
- Поставьте лоток с банками у постели пациента.
- Уложите пациента на живот, голову поверните на бок, волосы накройте полотенцем, руки обхватывают подушку.
- Освободите необходимый участок тела от одежды.
- Нанесите на место постановки банок тонкий слой вазелина и разотрите его.
- Приготовленный фитиль смочите спиртом, излишки спирта отожмите о край мензурки (флакона).
- Закройте и отставьте в сторону флакон со спиртом.
- Подожгите фитиль.
- Возьмите в одну руку 1 -2 банки, в другую горящий фитиль.
- Внесите горящий фитиль в банку, не касаясь краев и дна банки.
- Извлеките фитиль из банки и быстро приложите банку к коже.
- Поставьте необходимое количество банок на расстоянии 1-2 см. друг от друга.
- Опустите горящий фитиль в емкость с водой.
- Проверьте герметичность присасывания банок, проведя по ним рукой сверху вниз.
- Накройте пациента пеленкой, одеялом.
- Узнайте ощущение пациента через 5 мин. и проверьте реакцию кожи (гиперемию).
- Оставьте банки на 10-15 мин. с учетом индивидуальной чувствительности.
- Снимите банки, подведя палец под край банки, отклонив ее в противоположном направлении.
- Вытрите салфеткой кожу на месте постановки банок.
- Помогите пациенту одеться.
- Укройте пациента и оставьте его в постели не менее чем на 30 мин
- Спросите пациента о его самочувствии.
- Обработайте банки теплой водой с мылом или протрите их спиртом.
- Вымойте руки, осушите.
- Сделайте отметку о выполненной манипуляции в «Медицинской карте стационарного больного».
ОСЛОЖНЕНИЕ: Ожог кожи, порезы кожи.
ПРИМЕЧАНИЕ: При интенсивном оволосении, на месте постановки банок, с согласия пациента перед манипуляцией волосы сбрить (если пациент отказывается – обильно смазать вазелином).
Источник: http://nursehelp.ru/v-pomoshh-medsestre/postanovka-banok.html
Постановка банок
Показания — состояния или заболевания, при которых необходима данная процедура (манипуляция): | ||||
Противопоказания — состояния или заболевания, при которых данную процедуру или манипуляцию проводить нельзя:
Время экспозиции: 15 — 20 минут
|
Методика:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ожидаемых результатах.
- Получите согласие на её проведение.
- Приготовьте: лоток с 10-16 медицинскими банками, вазелин, этиловый спирт, фитиль, спички, пелёнку, шпатель, лоток, вату, марлевые салфетки.
- Проверьте целостность и чистоту банок, поставьте их на тумбочку рядом с пациентом.
- Приготовьте лоток с водой, фитиль.
- Придайте пациенту удобное положение, освободите от одежды и осмотрите кожу.
- Нанесите вазелин марлевой салфеткой на кожу и равномерно распределите его на коже в местах постановки банок.
- Смочите фитиль спиртом, отожмите о края флакона, флакон закройте.
- Зажгите фитиль (спички гасить в лотке с водой), возьмите его в правую руку, а в левую — 1-2 банки.
- Быстрым движением введите фитиль в банку на 1-2 секунды и также быстро выведите, банку плотно приложите к телу пациента.
- Ставьте банки сверху вниз на расстоянии 2 см друг от друга.
- Потушите фитиль в лотке с водой.
- Прикройте поставленные банки полотенцем. Укройте пациента одеялом
- Через 10 (15 — 20) минут правой рукой отклоните банку, а левой — нажмите кожу у края банки и снимите их.
- Вытрите кожу марлевой салфеткой.
- Укройте пациента одеялом, предложите полежать 30 минут.
- Протрите банки салфеткой, уберите рабочее место
Примечание: горчичник компресс грелка жгут
При наличии на коже волос сбрейте их перед манипуляцией.
Надёжно закрепляйте фитиль на корнцанге.
|
Противопоказания:
- Острая боль в животе
- Кровотечение
- Повреждения и заболевания кожи
- Злокачественные опухоли
- Ушибы тканей в первые часы и сутки
- Лихорадка 2-й период
Время экспозиции: до полного остывания
Возможные осложнения: | Профилактика возможных осложнений: |
Ожоги кожи и её гиперпигментация (тёмная окраска кожи) при длительном применении грелки |
|
|
Противопоказания:
- Общее охлаждение организма
- Сниженная чувствительность кожи
Возможные осложнения | Профилактика |
Отморожения | Контроль над временем и методикой применения (нельзя замораживать воду, налитую в пузырь) |
|
Противопоказания:
- Злокачественные новообразования
- Высокая лихорадка
- Гнойничковые и аллергические высыпания на коже
- Нарушения целостности кожи
- Смазанные йодом участки
- Кровохарканье, лёгочное кровотечение
Время экспозиции: 6 -8 часов
Возможные осложнения | Профилактика |
Раздражение кожи |
|
Источник: https://studwood.ru/1636185/meditsina/postanovka_banok